实性停搏和窦房阻滞是一回事吗?

实性停搏和窦房阻滞是一回事吗?
窦性停搏和窦房阻滞都是窦房结的功能出现问题了。窦房结的功能是发放冲动或者信号，它发出的冲动还要传出去才能引起心脏有规律地跳动，正常情况下窦房结以60~100次1分的频率发放冲动，所以正常的心率是60~100次/分，而且这种冲动在人运动的时候发出增加，而在夜间睡眠时是减少的，所以人在活动的时候心率可到达140~160次1分，而在夜间睡眠时可以只有40~50次/分。前面讲到的性心动过缓是窦房结在白天发放冲动少于60次/分，而窦性停搏是指窦房结短暂地停止工作，不发放任何冲动导致心脏一过性地停止跳动，窦性停搏的时间可短可长，短的2秒钟左右，长的可超过3秒钟，甚至达到8秒钟。窦房阻滞是指窦房结能正常地形成冲动，但形成的冲动不能外传到心房，导致心脏漏跳1次，也会造成长间歇，只是这种长间歇是有规律的长度，就是正常P-P间距的2倍。比如说正常的P-P间距是0.8秒，那么发生实房阻滞时形成的长间歇应该是1.6秒。如果患者的窦性心率是60次/分，那么他的P-P间距就是1.0秒，窦房阻滞时的长间歇就是2秒。如果患者的窦性心率只有40次/分，那么他的P-P间距就是1.5秒，窦房阻滞的长间歇就是3秒。所以说，窦性停搏和窦房传导阻滞并不是一回事，但都是由窦房结病变引起的。(郑兴)
什么是病态窦房结综合征?
病态窦房结综合征(简称:病实综合征)是指由房结功能异常而引起的多种心律失常及相关症状的一组症状群。对其发病率的统计国内尚无资料，国外报道，在50岁以上人群中，病实综合征的发病率在0.17%。本病发病年龄大多在 60~70岁之间，也可发生在20~40岁年轻人，偶尔有儿童发生本病的报道。男女发病率无明显差别。有同一家族的多个成员发生病窦综合征的报道，表明本病的发生有一定的遗传倾向。本病的病因有冠心病、心肌病、心脏外科手术对窦房结的损伤、电复律术后、老年退行性变等。有些治疗心脏病的药物也可能引起病窦综合征。病实综合征的表现可以是窦性停搏、窦房阻滞和严重的窦性心动过缓，有些表现为慢-快综合征，即患者的心跳大部分时间是慢的，但有时会突然变得很快而且不规则，医学上称为阵发性房颤。病窦综合征的患者往往主诉头晕、黑(眼睛突然看不见东西，但一会儿又能看见东西)和晕(突然失去知觉并摔倒在地)，有些主诉心悸、乏力。有这些症状的患者应该及时去医院就医。确诊需要做心电图、动态心电图、运动试验、阿托品试验和食管调搏试验，必要时做心脏电生理检查。明确诊断者，应安装永久性人工心脏起搏器。